Entre muitos desenvolvimentos surpreendentes durante esta pandemia, o mais impressionante foi o questionamento da imunidade adquirida naturalmente depois que uma pessoa teve a doença de Covid.
Compreendemos a imunidade natural desde pelo menos o Peste Ateniense em 430 aC. Aqui está Tucídides:
“No entanto, foi com aqueles que se recuperaram da doença que os doentes e os moribundos encontraram mais compaixão. Estes sabiam o que era por experiência e não temiam por si mesmos; pois o mesmo homem nunca foi atacado duas vezes, nunca pelo menos fatalmente.' - Tucídides
Vivemos com coronavírus endêmicos há pelo menos cem anos, para os quais temos imunidade natural duradoura. Como esperado, também temos imunidade natural após a doença Covid-19, pois houve muito poucas reinfecções com doença grave ou morte, apesar de um vírus amplamente circulante.
Para a maioria dos vírus, a imunidade natural é melhor do que a imunidade induzida pela vacina, e isso também é verdade para o Covid. No melhor estudo até hoje, os vacinados tinham cerca de 27 vezes mais chances de ter doença sintomática do que aqueles com imunidade natural, com um intervalo estimado entre 13 e 57. Sem mortes por Covid em nenhum dos grupos, tanto a imunidade natural quanto a vacinal protegem bem contra a morte.
Durante a última década, trabalhei em estreita colaboração com epidemiologistas hospitalares. Embora o papel dos médicos seja tratar os pacientes e deixá-los bem, a tarefa do epidemiologista hospitalar é garantir que os pacientes não fiquem doentes enquanto estiverem no hospital, como pegar um vírus mortal de outro paciente ou cuidador.
Para isso, os hospitais empregam uma variedade de medidas, desde a lavagem frequente das mãos até regalia de controle de infecção ao cuidar de um paciente com Ebola. As vacinas são um componente chave desses esforços de controle. Por exemplo, duas semanas antes da cirurgia do baço, os pacientes recebem a vacina pneumocócica para minimizar infecções pós-operatórias, e a maior parte do corpo clínico é imunizada contra influenza todos os anos.
As medidas de controle de infecção são especialmente críticas para pacientes hospitalares idosos e frágeis com um sistema imunológico enfraquecido. Eles podem ser infectados e morrer de um vírus que a maioria das pessoas sobreviveria facilmente. Uma razão fundamental para imunizar enfermeiros e médicos contra a gripe é garantir que eles não infectem esses pacientes.
Como os hospitais podem proteger melhor seus pacientes da doença Covid? É uma questão extremamente importante, também relevante para asilos. Existem algumas soluções padrão óbvias, como separar pacientes de Covid de outros pacientes, minimizar a rotação de funcionários e fornecer licença médica generosa para funcionários com sintomas semelhantes ao Covid.
Outro objetivo deve ser empregar funcionários com a imunidade mais forte possível contra o Covid, pois são menos propensos a pegá-lo e espalhá-lo para seus pacientes. Isso significa que os hospitais e asilos devem procurar ativamente contratar funcionários que tenham imunidade natural à doença Covid anterior e usar esses funcionários para seus pacientes mais vulneráveis.
Portanto, agora estamos vendo uma competição acirrada em que hospitais e asilos estão tentando desesperadamente contratar pessoas com imunidade natural. Bem, , não.
Em vez disso, os hospitais estão demitindo enfermeiros e outros funcionários com imunidade natural superior, mantendo aqueles com imunidade induzida por vacina mais fraca. Ao fazer isso, eles estão traindo seus pacientes, aumentando o risco de infecções hospitalares.
Ao pressionar os mandatos de vacinas, o conselheiro médico-chefe da Casa Branca, Dr. Anthony Fauci, está questionando a existência de imunidade natural após a doença Covid. Ao fazer isso, ele está seguindo o exemplo da diretora do CDC, Rochelle Walensky, que questionou a imunidade natural em um relatório de 2020. Memorando publicado por The Lanceta. Ao instituir mandatos de vacinas, os hospitais universitários também estão questionando a existência de imunidade natural após a doença Covid.
Isso é surpreendente.
Trabalho no Brigham and Women's Hospital em Boston, que anunciou que todos os enfermeiros, médicos e outros profissionais de saúde serão demitidos se não receberem uma vacina contra a Covid. Na semana passada, conversei com uma de nossas enfermeiras. Ela trabalhou duro cuidando de pacientes com Covid, mesmo quando alguns de seus colegas saíram com medo no início da pandemia.
Sem surpresa, ela foi infectada, mas depois se recuperou. Agora ela tem uma imunidade mais forte e duradoura do que os administradores de hospitais vacinados que trabalham em casa que a estão demitindo por não ter sido vacinada.
Se os hospitais universitários não conseguem obter as evidências médicas corretas sobre a ciência básica da imunidade, como podemos confiar a eles outros aspectos de nossa saúde?
Qual é o próximo? Universidades questionando se a Terra é redonda ou plana? Isso, pelo menos, faria menos mal.
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