O plano para a pandemia precisa ser completamente descartado.

O documento mais próximo que temos neste país de um plano de contingência para pandemias é o Plano de Ação e Crise para Pandemias (PanCap). Ele continua sendo o documento não classificado predominante. O plano prevê ordens de permanência em casa, fechamento de escolas, empresas e escritórios, restrições de viagens, testes, rastreamento de contatos e a criação e distribuição de medidas de prevenção chamadas vacinas. 

Até onde se sabe, esse ainda é o documento predominante. É apenas um entre muitos. Nada mudou em relação a nenhum deles em função do que aprendemos com a Covid. O CDC atualmente hospeda todos esses documentos: 

• Estratégia Nacional para a Gripe Pandêmica
• Plano de Implementação da Estratégia Nacional
• MMWR: Quadro de Preparação e Resposta Atualizado para Pandemias de Gripe
• Atualização do Plano de Resposta à Pandemia de Gripe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) de 2017
• Atualização do Plano de Resposta à Pandemia de Gripe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) de 2009
• Atualização do Plano de Resposta à Pandemia de Gripe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) de 2006
• Atualização do Plano de Resposta à Pandemia de Gripe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) de 2006
• Diretrizes para alocação e direcionamento da vacinação contra a gripe pandêmica

Essa abordagem não tem precedentes na longa história da saúde pública. O método antigo consistia em manter a calma, compreender a doença, tratar os afetados e usar abordagens racionais para mitigar os impactos. O novo método, inventado em 2005, baseia-se no comando e controle, fingindo gerir o reino microbiano como se fosse um projeto de engenharia. 

Este ainda é o manual de operações. Se um patógeno vazar e a máquina entrar em funcionamento, é isso que acontecerá. Será profundamente perturbador para a sociedade civil. Como da última vez, os resultados não serão bons. O remédio será pior que a doença. Podemos afirmar isso com base na experiência de 2020 a 2023. E, no entanto, o plano persiste. 

O plano existente é Adaptado para PanCapAinda não foi publicado em nenhum site do governo. Vazou para o New York Times E, mais uma vez, até onde se sabe, essa continua sendo a arquitetura de controle. Não está claro por que a versão mais recente não foi divulgada. O povo americano não merece saber quais são os planos do seu governo para ele? 

É complementado por dezenas de outros documentos que dizem respeito a quase todas as agências do governo federal e espera-se que sejam seguidos por agências subsequentes em estados, condados, cidades e municípios. Isso é o que se chama de resposta governamental abrangente. 

Isto não é nenhuma teoria da conspiração. Basta analisarmos um documento relacionado, o Anexo sobre Incidentes Biológicos ao Plano Operacional Federal Interagências de Resposta e Recuperação Produzido pela FEMA. Não é classificado como secreto e está disponível para observação por qualquer pessoa. Entra em operação com qualquer patógeno novo, possivelmente fabricado em laboratório, como muitos são. 

Na metade deste documento, você encontrará uma presunção de fechamento de empresas, restrições e interrupções no transporte, estocagem generalizada de mercadorias pelo público, ordens de confinamento, transição da força de trabalho para o ambiente virtual, fechamento de escolas e creches, fechamento de restaurantes, fechamento de hotéis, redução da força de trabalho e fechamento de fábricas. 

Este plano ainda está em aberto, aguardando para ser implementado nas circunstâncias adequadas. A Constituição dos EUA não se aplica. As expectativas americanas de liberdade não se aplicam. A lei não se aplica. Mesmo agora, a ideia de que uma emergência exige o fim de todas as expectativas normais de liberdade está intrínseca a todos os protocolos de pandemia. 

Neste ponto, você provavelmente já está se perguntando o óbvio: como isso pode ser verdade, considerando a experiência recente? A resposta aponta para o problema central. Nunca houve um acerto de contas com o período da Covid. Não houve comissão, nenhuma pressão por mudanças nos protocolos subjacentes, nenhuma mudança fundamental na cúpula além de novas nomeações políticas, e nenhuma declaração nacional concreta reconhecendo que o ocorrido foi errado e destrutivo. 

Em resumo, nada mudou além da opinião pública. E essa também é extremamente maleável. Hoje em dia, as pessoas costumam dizer que não vão cumprir as regras. O que elas querem dizer é que, em circunstâncias semelhantes, também não cumpririam. Mas as circunstâncias não serão semelhantes. Uma cepa do Ebola, por exemplo, poderia ter uma taxa de mortalidade extremamente alta, que não discrimina por idade. Com um período de latência de 21 dias, qualquer pessoa poderia contraí-la. É o tipo de disseminação de um patógeno que causa terror até nos corações dos homens e mulheres mais corajosos. 

O verdadeiro problema remonta a mais de duas décadas, a 2005, quando as autoridades federais começaram a idealizar planos extremos para o gerenciamento de pandemias de qualquer tipo. O primeiro documento foi a Estratégia Nacional para a Gripe Pandêmica, anunciou pelo presidente George W. Bush em 1º de novembro de 2005.

Este documento de alto nível da Casa Branca/Conselho de Segurança Interna foi motivado por preocupações com o surto de gripe aviária H5N1 na Ásia. Ele delineou uma estratégia que envolvia toda a sociedade, com pilares fundamentais: impedir/retardar a disseminação para os EUA, limitar os impactos internos, manter a infraestrutura/economia e garantir a produção de vacinas. 

O documento em questão dá algumas pistas. Neste relatório, você encontrará o que deve fazer: esteja “preparado para seguir as orientações de saúde pública, que podem incluir a limitação da participação em eventos públicos e viagens não essenciais por vários dias ou semanas”. O governo, por sua vez, estabelecerá “sistemas de contingência para manter o fornecimento de bens e serviços essenciais durante períodos de absenteísmo significativo e prolongado dos trabalhadores”.

Isso aconteceu há mais de 20 anos. As entonações sinistras sugerem um eventual confinamento, pelo menos como uma possibilidade. 

Simultaneamente (novembro de 2005), o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) divulgou seu detalhado O Plano de Pandemia de Influenza do HHS serve como um guia para a resposta médica e de saúde pública, incluindo vigilância, vacinas e orientações estaduais/locais respaldadas pela aplicação da lei.

Em seguida, veio o Plano Nacional de Implementação da Estratégia de 2006, com mais de 300 ações específicas abrangendo agências federais, estados e o setor privado. A isso se seguiu o Anexo de Incidentes Biológicos de 2008 à Estrutura Nacional de Resposta, que integrou as ameaças biológicas a uma resposta mais ampla a desastres.

De 2013 a 2018, a FEMA desenvolveu o Plano de Ação para Crises Pandêmicas (PanCAP), um guia para coordenação federal, agora chamado de Adaptado para PanCapEsse era o manual operacional para a resposta política à Covid. Ele era respaldado por um Anexo de Incidentes Biológicos atualizado em 2017 e pelo Plano de Influenza Pandêmica do HHS. Este foi atualizado novamente em 2023, incluindo todos os mecanismos já conhecidos. 

Atualmente, temos o Gabinete de Políticas de Preparação e Resposta a Pandemias (OPPR), que foi criado para a coordenação contínua. As pessoas que ocupam esse cargo são diferentes das de alguns anos atrás. Estão menos convencidas do uso da força. Possuem um conhecimento mais aprofundado sobre doenças infecciosas e imunidade natural. Mas será que mudaram os protocolos? Não sabemos. 

Também temos conhecimento público generalizado de que os confinamentos generalizados causaram danos colaterais massivos: excesso de mortes não relacionadas à Covid (atraso no atendimento médico, problemas de saúde mental, overdoses), perda de aprendizado (especialmente para crianças), desestruturação econômica, interrupções na cadeia de suprimentos e erosão da confiança. A abordagem mais branda da Suécia (sem fechamento total de escolas, sem confinamentos rigorosos) apresentou resultados comparáveis ​​ou melhores em termos de mortalidade, quando ajustados por fatores demográficos, com muito menos transtornos.

O problema é que esses protocolos de 20 anos ainda estão em vigor. Se você entende como o governo funciona, sabe que, uma vez que um documento e um protocolo são estabelecidos, não há como voltar atrás. Os burocratas são avessos ao risco e fazem o que lhes mandam. É assim que o sistema funciona. 

Se a presunção for de que a força, o poder de quarentena, as restrições às liberdades civis, a censura e as contramedidas médicas são o caminho a seguir – essencialmente o confinamento até a vacinação – isso acontecerá independentemente da vontade individual de qualquer nomeado político. 

Todos esses documentos precisam ser descartados. Precisamos de uma reformulação completa do planejamento para pandemias, voltando ao que era antes de 2005, antes do medo, do frenesi, dos planos descontrolados de confinamento e da ambição de nos vacinarmos para sair de uma pandemia. Este país lidou com inúmeros surtos de doenças sem destruir a sociedade civil. A teoria de que a sociedade pode ser gerenciada como um laboratório provou ser extremamente prejudicial. Precisamos desesperadamente que as informações que aprendemos mais recentemente sejam incorporadas aos protocolos. 

Isso exige uma completa reformulação pública de tudo, visando declarações claras do Congresso e uma iniciativa da Casa Branca para definir princípios claros e uma nova abordagem. Isso só pode acontecer com uma comissão nacional sobre o tema, convocada nos mais altos escalões e promovida pela imprensa nacional, com depoimentos públicos e uma determinação de mudança. 

A hora é agora. Com tantos biolaboratórios ao redor do mundo trabalhando em doenças infecciosas, não apenas examinando vírus, mas também criando-os juntamente com as contramedidas, certamente enfrentaremos um vazamento no futuro, provavelmente mais assustador que o anterior. Sim, as contramedidas certamente serão baseadas em tecnologia de mRNA modificado, independentemente do enorme desastre que causaram da última vez. 

Por trás de tudo isso está o problema dos interesses particulares. Autoridades governamentais gostam de exercer poder e distribuir dinheiro. Empresas farmacêuticas gostam de fabricar e distribuir produtos e dependem da proteção contra responsabilidade civil que o governo lhes concede. Empresas de tecnologia gostam de ordens de confinamento por razões óbvias. A mídia nacional adora uma emergência porque atrai audiência. Até mesmo igrejas e organizações sem fins lucrativos comemoraram seus vastos fundos de resgate. 

Deveria alarmar todos os americanos o fato de que, apesar das melhores intenções da mudança na liderança da Casa Branca, a burocracia interna ainda mantém os mesmos planos para o próximo surto de doença infecciosa. E não só isso: um relatório do Escritório de Contabilidade do Governo (GAO) de julho de 2024 Documenta como o CDC está reforçando e sistematizando seus protocolos de isolamento, quarentena e pré-medicação, de forma que eles sejam mais, e não menos, rigorosos na próxima vez. 

É tarde demais para fazer mudanças em meio a uma crise. O planejamento e a reformulação das regulamentações precisam começar agora. A experiência da Covid-19 precisa ser completamente repudiada. Caso contrário, os planos de contingência para pandemias em vigor atualmente representam uma ameaça real à segurança nacional. 

Epílogo: Pedi à Claude AI para gerar um plano alternativo para pandemias com base no que aprendemos com a última experiência. Aqui estão os resultados. Precisa de ajustes, mas demonstra como é fácil não destruir a sociedade em nome do controle de doenças infecciosas.