Com tantas palavras – e dados – o CDC admitiu discretamente que todas as indignidades da gestão da pandemia de Covid-19 falharam: as máscaras, o distanciamento, os confinamentos, os encerramentos e, especialmente, as vacinas; tudo isso falhou em controlar a pandemia.
Não é como se não soubéssemos que tudo isso iria falhar, porque dissemos isso à medida que os eventos se desenrolavam no início de 2020, que a gestão da saúde pública em relação a esse vírus respiratório era quase completamente oposta aos princípios que haviam sido bem estabelecidos durante o período da gripe, em 2006. A disseminação de um novo vírus com fator de replicação R0 de cerca de 3, com mais de um milhão de casos em todo o país até abril de 2020, sem nenhuma vacina potencialmente esterilizante à vista por pelo menos vários meses, quase certamente tornou essa infecção endêmica e universal.
A Covid-19 começa como uma doença irritante, intensa e desconfortável, semelhante à gripe, e, para a maioria das pessoas, termina sem intercorrências 2 a 3 semanas depois. Assim, a gestão da pandemia de Covid-19 não deveria ter-se baseado na contagem de casos ou infecções, mas sim no número de mortes, no número de pessoas hospitalizadas ou com resultados graves de infecção a longo prazo, e em graves problemas de saúde, económicos e psicológicos. danos causados pelas ações e políticas tomadas em resposta à pandemia, nesta ordem de prioridades decrescentes.
Embora o número de casos de Covid-19 esteja correlacionado com essas manifestações graves, isso não justifica que o número de casos seja usado como medida a ser tomada, pois estima-se que a mortalidade por infecção por Covid-19 seja inferior a 0.1% em média em todas as faixas etárias, e a imunidade pós-infecção proporciona um bem público ao proteger as pessoas de desfechos graves de reinfecção para a grande maioria que não desenvolve a forma grave da Covid-19 ("Covid longa") na primeira infecção.
No entanto, assim que as vacinas contra a Covid-19 foram lançadas, com uma nova grande vaga da estirpe Delta a espalhar-se pelos EUA em Julho-Agosto de 2021, mesmo depois de oito meses de vacinas tomadas por metade dos americanos, em vez de admitir o erro político de que a As vacinas contra a Covid não controlam muito a propagação do vírus, a nossa administração de saúde pública redobrou a aposta, tentando então obrigar a vacinação a tantas pessoas quantas pudessem ser ameaçadas por mandatos. Isso não funcionou muito bem, como se viu quando a grande onda Omicron atingiu o país entre Dezembro de 2021 e Janeiro de 2022, apesar de cerca de 10% mais população ter sido vacinada de Setembro a Dezembro de 2021.
Um exemplo típico de mandato: em setembro de 2021, o governador de Washington, Jay Inslee, emitiu a Proclamação de Emergência 21-14.2 , exigindo a vacinação contra a COVID-19 para vários grupos de funcionários estaduais. Na proclamação, o objetivo declarado era: “CONSIDERANDO que as vacinas contra a COVID-19 são eficazes na redução da infecção e de doenças graves, e a vacinação em massa é o principal meio que temos como estado para proteger a todos… das infecções por COVID-19”. Ou seja, o objetivo declarado era reduzir o número de infecções.
O que o CDC relatou recentemente (veja o gráfico abaixo), no entanto, é que, até o final de 2023, cumulativamente, pelo menos 87% dos americanos possuíam anticorpos anti-nucleocapsídeo e, portanto, haviam sido infectados pelo SARS-CoV-2, apesar da gigantesca, prolongada e repetida campanha de vacinação que levou cerca de 90% dos americanos a se vacinarem . Meu argumento é que, ao priorizar políticas baseadas no número de infecções em detrimento de políticas baseadas nas consequências mais graves, porém menos comuns, tanto das infecções quanto dos danos causados pelas políticas, o objetivo declarado da obrigatoriedade da vacina — reduzir a disseminação — falhou, visto que 87% dos americanos acabaram sendo infectados de qualquer maneira.

Na realidade, nem a imunidade vacinal nem a imunidade pós-infecção jamais foram capazes de controlar completamente a disseminação da infecção. Em 11 de agosto de 2022, o CDC declarou : “O recebimento da série primária de vacinas, sem a atualização da vacinação* por meio do recebimento de todas as doses de reforço recomendadas, oferece proteção mínima contra infecção e transmissão (3,6). A atualização da vacinação proporciona um período transitório de maior proteção contra infecção e transmissão após a dose mais recente, embora a proteção possa diminuir com o tempo.” Medidas de saúde pública em pandemias que “diminuem com o tempo” têm pouca probabilidade de serem úteis para o controle da disseminação da infecção, pelo menos sem revacinações muito frequentes e impraticáveis a cada poucos meses.
No entanto, a propagação da infecção por si só não tem consequências, porque a contagem de infecções não é e não deveria ter sido a principal prioridade da gestão da pandemia de saúde pública. Pelo contrário, as consequências da propagação e as consequências negativas das políticas invocadas deveriam ter sido as prioridades. As nossas agências de saúde pública optaram por dar prioridade a uma política falhada de redução da propagação, em vez de reduzir a mortalidade ou o confinamento e os danos causados pelo encerramento de escolas e empresas, o que levou a danos desnecessários e evitáveis a milhões de vidas. Merecíamos algo melhor de nossas instituições de saúde pública.
Republicado do Substack do autor.
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