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Desmascarar a verdade

Hora de Desmascarar a Verdade

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O diretor médico de saúde de Ontário (CMOH) agora “recomenda vivamente” mascarar em todos os ambientes públicos internos, incluindo escolas e creches, e embora ele tenha encorajado especificamente crianças de 2 a 5 anos a usar máscaras, por enquanto, ele parou antes de cumprir um mandato. Este anúncio vem como chospitais infantis em Ontário foram sobrecarregados, em grande parte devido a infecções por influenza e vírus sincicial respiratório (VSR). 

Algumas semanas atrás, a Premier de Alberta, Danielle Smith, declarou que “nosso governo não permitir quaisquer outros mandatos de mascaramento de crianças no sistema educacional K-12 de Alberta. Ela disse que “os efeitos prejudiciais na saúde mental, no desenvolvimento e na educação das crianças em sala de aula são bem compreendidos e devemos virar a página sobre o que tem sido um momento extremamente difícil para as crianças, junto com seus pais e professores”.

Seu apoio aos direitos inerentes dos pais de tomar decisões médicas informadas e exercer a autonomia do paciente levou a ataques e gaslighting pelos comentaristas habituais do COVID que falhou em fornecer um único estudo em apoio às suas alegações de mascaramento pediátrico, enquanto afirmam que os danos do mascaramento foram “desmascarado” e que mascarar as crianças é um “acéfalo”. Eles sugerem que as máscaras impedirão a infecção de nossos filhos e, por sua vez, nós, como pais, podemos ser protegidos de faltar ao trabalho.  

Já vimos isso antes. Em setembro de 2021, Alberta reintegrado mandatos de máscara em toda a província e a onda COVID Delta decolou Não obstante. Enquanto o Omicron surgiu e os números de infecção diminuíram as ondas variantes anteriores do COVID, esses mandatos permaneceram em vigor até 14 de junho de 2022.

Para ser claro, os dados de nível de política sobre mascaramento para COVID-19 e gripe não mostram nenhuma proteção contra infecções. Se o Ontario CMOH tiver tais dados, ele não os forneceu. No entanto, persiste a mensagem implacável de que mascarar nossos filhos é seguro e eficaz.

Não temos permissão para questionar o evangelho global de mascaramento do COVID, não importa o quão absurda a recomendação. E, apesar de líderes como o Dr. Anthony Fauci flip-flopping em máscaras muitas vezes para citar, comparando o mascaramento duplo “a fazer uma versão de um N95 (respirador)” e recentemente declarando que, dada a falta de evidências, “talvez as pessoas devam decidir por si mesmas sobre o uso de uma máscara”. 

Francamente, a abordagem autoritária “sem cérebro” para o mascaramento sempre foi contrariada pela física e pela história. Partículas respiratórias podem ser distinguidas em gotículas ou aerossóis com base no tamanho da partícula e sua propriedades aerodinâmicas. As gotas caem no chão muito rapidamente, geralmente em minutos, enquanto os aerossóis podem levar dias ou até semanas. O vírus COVID-19 (SARS-CoV-2), como seu Antecessor do SARS-CoV, pode permanecer viáveis ​​e infecciosos em aerossóis por pelo menos horas e em superfícies por dias, e é uma fonte primária de transmissão interior. Tanto influenciar e RSV também pode se espalhar por aerossóis. 

Assim como a maioria dos jogadores de hóquei poderia facilmente atirar bolas de gude através de uma rede padrão ou disparar discos de maneira confiável através de uma rede contendo vários orifícios grandes, o SARS-CoV-2 não tem dificuldade em passar através e ao redor de uma máscara de grau cirúrgico devido ao seu tamanho pequeno e capacidade aerossolizada. Se você comparar o tamanho do vírus SARS-CoV-2 na seção transversal de um fio de cabelo, o SARS-CoV-2 é cerca de mil vezes menor. Quantos fios de cabelo você consegue passar por um pano ou máscara cirúrgica, especialmente pelas “superestradas de ar” abaixo dos olhos e sobre as bochechas? 

Claro, há também a importância subestimada de Teste de vedação do respirador N95 para garantir uma vedação adequada, e a realidade de que manter uma vedação adequada por períodos prolongados é impossível, pois crianças e adultos frequentemente ajustam essas máscaras e praticam uma higiene inadequada da máscara. 

Então, quais são as soluções? De acordo com especialistas como engenheiro profissional, higienista industrial certificado e profissional de segurança Dr., as recomendações de longa data do Conselho Nacional de Segurança permanecem para diluir o vírus com ventilação ou filtrá-lo e destruí-lo, conforme implementado com sucesso pelo setor de aviação e em muitas escolas. Seu testemunho no Senado Estadual dos EUA levou à derrubada de mandatos de máscara

Nosso melhor os dados de mascaramento de nível de política vêm de nossa experiência repetida com pandemias de influenza, onde várias meta-análises e revisões sistemáticas, inclusive pelos próprios Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, mostraram consistentemente que o mascaramento contra influenza é não associado a números reduzidos de casos. Mesmo “respiradores N95 devem não ser recomendado para o público em geral e em equipes médicas não de alto risco”. 

Em relação especificamente ao COVID-19, o corpo de evidências é claro de que o mascaramento é ineficaz e potencialmente muito prejudicial. Uma revisão do Brownstone Institute pelo Dr. Paul E. Alexander mostrou mais de 150 provas incluindo pesquisas comparativas de eficácia, todas mostrando que as máscaras cirúrgicas e de tecido, usadas como são e estavam sendo usadas atualmente (sem outras formas de proteção de EPI), não têm impacto no controle da transmissão do vírus COVID-19. As evidências indicam que as máscaras faciais podem ser realmente prejudicial e especialmente para as crianças. O conjunto de evidências indica que as máscaras faciais são amplamente ineficazes. 

Em relação especificamente ao COVID-19, existem apenas 2 ensaios clínicos randomizados publicados até o momento. DANMASK-19 não encontrou nenhum efeito de proteção pessoal do mascaramento, enquanto uma quantidade impressionantemente grande Bangladesh estudo encontrou pouco ou nenhum efeito de pano e máscaras cirúrgicas na transmissão comunitária de COVID-19.

Em resposta, o CDC conduzido um estudo de pesquisa de baixa qualidade e produziu uma figura chamativa que circulou globalmente, apesar dos resultados serem “estatisticamente não significativos”. Embora exista uma infinidade de estudos observacionais que avaliam a proteção de mascaramento da transmissão do COVID-19, inclusive nas escolas, nenhum aumenta para evidência de nível de política, e todos sofrem falhas fatais, incluindo a falta de um grupo de controle e variáveis ​​de confusão não medidas. Infelizmente, o CDC está desenvolvendo uma pesquisa científica reputação de promover máscaras enganosas estudos. 

Na verdade, o CDC não recomenda mais o mascaramento universal na área da saúde configurações, a menos que as instalações estejam em áreas de alta transmissão de COVID-19. Além disso, um juiz federal em abril de 2022 decidiu que o mandato de máscara do governo dos EUA em aviões comerciais era ilegal. 

Uma metanálise recente e uma revisão sistemática relataram um multidão de possíveis danos do mascaramento, incluindo contaminação da máscara, irritação física, incluindo dores de cabeça, danos psicológicos, incluindo medo, dificuldade para respirar e falta de ar, impactos fisiológicos, incluindo redução da saturação de oxigênio com uso prolongado e impactos na comunicação. Alguns desses danos foram descritos no Era COVID-19 também, incluindo um muito recente estudo pré-impressão bem projetado revelando um declínio neurocognitivo impressionante de 27 a 37 pontos entre bebês nascidos a partir de meados de 2020. 

É uma coincidência que em 8 de fevereiro de 2022, o CDC atualizou seu Marcos de desenvolvimento para bebês e crianças pequenas pela primeira vez desde que foram lançados pela primeira vez em 2004? Isso incluiu mudanças dramáticas nos marcos esperados do desenvolvimento verbal, diminuindo as habilidades verbais esperadas em 6 meses. Em resposta, a American Speech-Language-Hearing Association questionado abertamente essas novas diretrizes como carentes de evidências científicas.

Quando você considera como as mãos das crianças ficam sujas e que até os adultos reutilizam as mesmas máscaras deixadas em seus carros, a limpeza da máscara e o que podemos estar inalando se torna imensamente importante, especialmente para aqueles com sistemas imunitários enfraquecidos. Estudos mostraram máscara contaminação, incluindo bacteriana e contaminação fúngica em máscaras faciais durante a era COVID-19. Além disso, há evidências emergentes de que o mascaramento obrigatório pode influenciar negativamente o COVID-19 taxa de mortalidade de casos, possivelmente através da reinalação profunda de gotículas hipercondensadas contendo vírus capturadas em máscaras faciais.

Macaco vê macaco faz. Qualquer pessoa que interaja com crianças pequenas observou que reproduzir o comportamento humano por meio da imitação é a principal maneira de as crianças aprenderem, incluindo observar bocas enquanto outras falam para imitar a linguagem. Até bebês observe cuidadosamente os rostos para aprender e interpretar sinais faciais não verbais que são cruciais para o seu desenvolvimento social. Os adultos também contam com essas dicas, e um estudo controlado randomizado pré-COVID relatou que o uso de uma máscara facial por médicos teve um efeito negativo na percepção do paciente sobre a empatia do médico.

O CDC estima que quase 62 milhões de crianças americanas tiveram infecções por SARS-CoV-2, com base em seus registros soroprevalência pediátrica estimativa de 86.3%. Isso sugere uma alta preponderância de imunidade natural adquirida e algum nível de proteção subsequente para futuras variantes do SARS-CoV-2. Felizmente, é muito improvável que as crianças sejam hospitalizadas ou morram com ou por COVID-19. Desde o início da pandemia, há quase 3 anos, houve 5 mortes em idade pediátrica com ou por COVID-19 em Alberta, com a maioria morrendo com e não por causa do COVID-19

As crianças estão desproporcionalmente melhor protegidas do COVID-19 do que de outras doenças comuns, incluindo um menor taxa de mortalidade em comparação com pneumonia e influenza. Isso provavelmente reflete seus robustos sistemas imunológicos inatos e porque as crianças têm uma menor expressão de ACE2 no epitélio nasal que é necessário para o SARS-CoV-2 se ligar e infectar um hospedeiro. Isso provavelmente também explica por que numerosos grandes estudos populacionais de Irlanda, Islândia, França e Australia mostrar que as crianças são pobre espalhadores do COVID-19 e aparentemente desmascaram a desinformação prejudicial de que nossos filhos estavam matando seus avós. 

Permanece uma séria desconexão entre as atuais verdades dos julgamentos de mascaramento de nível político e o esforço contínuo da ciência política para mascarar até mesmo nossos filhos. Aqueles que perpetuam a recente cacofonia de horror da posição cientificamente astuta do Premier Smith contra mascarar ainda mais nossos filhos falham em fornecer um único estudo de nível político em apoio ao mascaramento de crianças, enquanto descartam quaisquer danos potenciais e minimizam seus próprios conflitos de interesse acadêmicos e financeiros. 

É hipocrisia surpreendente para recomendar que crianças pequenas usem máscaras em suas próprias casas e, alguns dias depois, fiquem sem máscara em um evento lotado em ambiente fechado. As autoridades de saúde devem fornecer imediatamente evidências em nível de política do benefício direto do uso de máscaras para as próprias crianças ou estar dispostas a defender seus conselhos equivocados e prejudiciais em um debate. Por favor, abrace o consentimento informado e a autonomia do paciente, pare de permitir que nossos filhos sejam usados ​​como peões em militar propaganda do medo, e como escudos adultos COVID-19.



Publicado sob um Licença Internacional Creative Commons Attribution 4.0
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autores

  • Eric Payne

    Dr. Eric Payne MD, MPH, FRCP(C) é neurologista pediátrico e professor assistente clínico de pediatria na Universidade de Calgary. Ele obteve treinamento em cuidados neurocríticos e epilepsia no Hospital for Sick Children em Toronto e um mestrado em saúde pública pela Universidade de Harvard. Como consultor da Mayo Clinic, desenvolveu experiência em pesquisa em neuroinflamação. Ele testemunhou em A Citizen's Hearing - Examining Canada's COVID Response e esteve envolvido na campanha It's Time to Stop the Shots da Canadian Covid Care Alliance.

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  • Paulo Elias Alexandre

    O Dr. Paul Alexander é um epidemiologista com foco em epidemiologia clínica, medicina baseada em evidências e metodologia de pesquisa. Ele tem mestrado em epidemiologia pela Universidade de Toronto e mestrado pela Universidade de Oxford. Ele obteve seu PhD do Departamento de Métodos, Evidências e Impacto de Pesquisa em Saúde de McMaster. Ele tem algum treinamento de fundo em Bioterrorismo/Biowarfare de John's Hopkins, Baltimore, Maryland. Paul é ex-consultor da OMS e consultor sênior do Departamento de HHS dos EUA em 2020 para a resposta ao COVID-19.

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