As vacinas contra a COVID se tornaram o ponto de contato de uma batalha social significativa, com americanos não vacinados – principalmente pessoas e minorias da classe trabalhadora – forçados a sair do trabalho e à margem da sociedade por mandatos de vacina. Dado o que aprendemos sobre os efeitos epidemiológicos das vacinas no ano passado, os mandatos não têm justificativa científica.
As evidências até o momento mostram conclusivamente que as vacinas covid – mesmo seis meses após a vacinação completa – protegem bem contra a doença covid grave, incluindo hospitalização e morte. Apesar desse fato, surpreendentemente, quatro linhas de evidência científica implicam que nem todos precisam ser vacinados.
Primeiro, como para a maioria dos outros vírus, aqueles que se recuperaram da covid imunidade natural. Agora sabemos que é mais forte e duradouro do que a imunidade induzida pela vacina. Em um estudo de israel, os vacinados tiveram 27 vezes mais chances de pegar covid sintomático do que aqueles com imunidade natural. Esse fato não significa que seja melhor se infectar do que tomar a vacina, mas significa que os recuperados da covid já estão bem protegidos. Eles podem obter alguma proteção adicional da vacina, mas como seu risco já é muito pequeno, qualquer redução de risco adicional também é pequena.
Em segundo lugar, embora qualquer pessoa possa ser infectada, há mais de um mil vezes diferença na mortalidade por Covid entre os mais velhos e os mais jovens. Para as crianças, os riscos são menores do que da gripe anual. Durante a primeira onda de Covid na primavera de 2020, a Suécia foi o único grande país ocidental a manter creches e escolas abertas para todos os seus 1.8 milhão de crianças de 1 a 15 anos. zero mortes por covid entre as crianças, enquanto os professores apresentaram risco menor que a média das demais profissões.
Terceiro, como acontece com qualquer medicamento ou vacina, existem alguns riscos com a vacina contra a covid, incluindo miocardite em crianças e adultos jovens. Normalmente, leva alguns anos até que tenhamos uma imagem clara da segurança de um novo medicamento ou vacina. Para as crianças, o risco de mortalidade por covid é minúsculo, portanto, mesmo um pequeno risco da vacina pode pender a balança em uma direção desfavorável. O mesmo vale para o covid recuperado.
Em quarto lugar, ao contrário das vacinas contra a poliomielite e o sarampo, as vacinas contra a covid não impedem a transmissão da infecção. Eles são excelentes para reduzir o risco de doenças graves e morte, mas sua capacidade de prevenir a infecção diminui após alguns meses. Portanto, mesmo que você seja vacinado, eventualmente será infectado.
Com sintomas mais leves, pode até ser que os vacinados sejam mais propensos a espalhar para outras pessoas, em comparação com os não vacinados, que são mais propensos a ficarem acamados em casa. Por isso, quando incentivamos as pessoas a se vacinarem, fazemos isso principalmente por elas mesmas, não para proteger os outros.
Vamos reunir esses fatos para ver o que isso significa para a política de vacinação.
Idosos que não tiveram Covid devem tomar a vacina imediatamente. Isso pode salvar sua vida! Ainda existem alguns idosos não vacinados. Salvar vidas é um objetivo fundamental da saúde pública, e persuadir esse grupo a ser vacinado deve ser o foco de nossos esforços de vacinação.
É uma realidade estranha sobre os mandatos de vacinas que eles visam aumentar a vacinação entre adultos em idade ativa e até crianças, incluindo aqueles com imunidade natural, em vez de idosos de alto risco. O poço de confiança do público na saúde pública é finito, e desperdiçá-lo em uma política que busca aumentar as taxas de vacinação em uma população de menor risco faz pouco sentido.
É antiético usar vacinas em quem não precisa delas, quando muitos outros precisam delas para sobreviver à covid. Isso inclui milhões de idosos pobres e de alto risco na América Latina, África e Ásia, onde ainda há escassez de vacinas.
Também é antiético demitir pessoas que optam por não se vacinar. Muitos dos hesitantes em vacinas foram os heróis do ano passado – enfermeiros, policiais, bombeiros, caminhoneiros e outros que mantiveram nossa sociedade funcionando enquanto a classe de laptops ficou em casa durante os bloqueios. Eles trabalharam não vacinados e pegaram COVID como resultado. Eles devem ser recompensados por seu altruísmo, não empurrados para a margem da sociedade, uma nova subclasse.
A vacina exige vacinas forçadas em muitas pessoas que não as querem ou precisam delas. Existe agora generalizada desconfiança de agências e funcionários de saúde pública e, como resultado, aumentando o ceticismo em relação às vacinas. A perda de confiança gerou um ceticismo em relação às vacinas de proporções invisíveis. Contribuiu para uma perigosa declínio nas taxas de vacinação infantil para outras doenças e tornou mais difícil convencer os idosos restantes a serem vacinados.
Não deve haver discriminação com base no status da vacina, seja para emprego, escolas ou qualquer outra coisa. Isso ajudará a restabelecer a confiança na saúde pública.
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