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Excesso de morte Israel

Um relato verdadeiro da Covid em Israel

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Um único estudo pode fornecer informações – involuntariamente – sobre todos os seguintes aspectos da pandemia?

  • Classificação incorreta de mortes não causadas pela Covid como mortes pela Covid
  • O viés do “vacinado saudável”
  • Vieses em estudos de eficácia de vacinas
  • Fatalidades vacinais de curto prazo
  • O número de mortes de Covid vis-à-vis o número de mortes de medo e “mitigação”

Nenhum desses tópicos é mencionado em um estudo de Israel, apresentado por pesquisadores do Ministério da Saúde de Israel. No entanto, todos eles podem ser aprendidos a partir de seus dados.

No mundo imaginário de Haklai et ai. nada nunca dá errado, no que diz respeito à Covid. Não há classificação incorreta de mortes, não há vieses que distorcem as estimativas da eficácia da vacina e não há mortes devido à interrupção da vida normal. Pena que seus dados fornecem evidências em contrário.

Os dois componentes do estudo são bem descritos pelos autores:

Primeiro nome, “Acompanhamos as taxas de mortalidade total e as taxas de mortalidade não-COVID-19 em Israel entre março de 2020 e outubro de 2021 em comparação com as taxas médias em 2017–2019, para avaliar as tendências de excesso de mortalidade e COVID-19 e não-COVID- 19 mortalidade por mês…” [grifo meu]

Minha ilustração:

Segundo, “Uma coorte vacinada pelo menos uma vez até 31 de março de 2021 foi acompanhada quanto à mortalidade nos sete meses seguintes em comparação com os meses correspondentes em 2017–2019.”

Minha ilustração:

  1. Classificação incorreta de mortes

Os autores escrevem: “….entre novembro de 2020 e março de 2021, eles [as taxas de mortalidade não-COVID-19] foram significativamente mais baixas [que a média em 2017–2019]…”

Observe a altura das barras amarelas durante a onda de Covid naquele inverno (retângulo adicionado). Essas barras refletem as mortes não causadas pela Covid que foram menores do que o esperado (linha vermelha). Por que as mortes não causadas pela Covid diminuiriam durante uma onda de Covid? Epidemia ou não, quem deveria morrer “normalmente” por várias causas não é poupado.

A resposta é simples, muito mais simples do que o “deslocamento da mortalidade” proposto pelos autores. As mortes por causas não relacionadas à Covid foram erroneamente atribuídas à Covid. As mortes “com” Covid foram contabilizadas como mortes por Covid (barras azuis). É por isso que os autores detectam um “déficit” de mortes não Covid (as barras amarelas não atingem a linha vermelha).

Quão severo foi o erro de classificação naquele inverno?

O gráfico de barras indica que foi grave e uma resposta quantitativa foi fornecida pelo Ministério da Saúde de Israel em seu site.

Entre dezembro de 2020 e março de 2021, houve 3,299 mortes por COVID relatadas em Israel, mas o Escritório Central de Estatísticas (CBS) estimou apenas 1,650 mortes em excesso - metade disso. Para cada morte verdadeira por Covid em Israel, havia outra chamada “morte por Covid” que não contabilizava o excesso de mortalidade, o que significa que a pessoa teria morrido, independentemente de seu teste de PCR positivo. Todas essas mortes deveriam ter sido contadas como não-Covid, deslocadas das barras azuis para as barras amarelas.

Curiosamente, esse também foi o nível de classificação incorreta Na Suécia durante a onda de inverno de 2020–21: quase 7,600 mortes relatadas por Covid, em comparação com cerca de 3,600 mortes em excesso.

Quais são as implicações de tais níveis de classificação incorreta?

Primeiro, durante o inverno de 2020-21, Israel serviu como laboratório da Pfizer para estudos observacionais de eficácia de vacinas, que se baseavam em casos, hospitalizações e mortes de Covid relatados. Estudos influentes - com base nos quais bilhões foram vacinados - devem ser retirados. Nenhum revisor sério teria permitido a publicação de um estudo com 50% de erros de classificação do desfecho de mortalidade. Os resultados não são confiáveis.

Em segundo lugar, a mortalidade por Covid foi superestimada.

Em terceiro lugar, a divisão do excesso de mortes entre a Covid e as consequências dos esforços fúteis de mitigação é mal calculada. Voltaremos a este ponto no final.

2. Viés do vacinado saudável

Os autores escrevem:

“Não vimos nenhuma evidência de efeito deletério da vacina, conforme mostrado pela mortalidade na coorte de pessoas vacinadas pelo menos uma vez, durante um período de sete meses. Pelo contrário, encontramos taxas de mortalidade mais baixas [em comparação com 2017–2019].”

As taxas de taxas abaixo comparam a mortalidade por todas as causas na coorte vacinada com a mortalidade em anos anteriores. Mesmo que a vacina da Pfizer tenha impedido todas as mortes por Covid, esperamos observar taxas de taxa de 1, revertendo a mortalidade da coorte para a taxa de referência de 2017–2019. Não se espera que as vacinas contra a Covid reduzam a mortalidade por causas não relacionadas à Covid.

Os autores escrevem que “as taxas mais baixas podem ser devidas ao fato de a coorte vacinada ser uma população mais saudável…” e eles lutam com explicações criativas.

A verdade é simples. Estamos observando “o viés do vacinado saudável”, sobre o qual você pode ler em outro lugar. A remoção do viés pode alterar as estimativas de eficácia da vacina de 85% a 95% para nulo or pior.

Um resumo provisório:

Os estudos de eficácia da vacina de Israel incorporam pelo menos dois vieses principais: classificação incorreta grave do desfecho de mortalidade e o viés do vacinado saudável. Nenhum dos dois é mencionado no jornal. E dois outros preconceitos pode ter operado.

3. Fatalidades de reforço

A campanha de reforço em Israel começou no final de julho de 2021, concomitante a uma onda crescente de Covid (Delta).

Os autores escrevem: “… uma primeira injeção de reforço foi administrada ao público a partir do final de julho de 2021, o que ajudou a controlar essa onda até novembro de 2021”.

Essa é uma inferência interessante. Eles assumem que as ondas de Covid nunca terminam naturalmente?

Se o reforço teve algum efeito significativo na morte de Covid é discutível. Por outro lado, há evidências de fatalidade de curto prazo, conforme explicado a seguir.

Os autores observam uma observação excepcional, que destaquei na figura abaixo (seta):

“Apenas em agosto de 2021 a taxa de mortalidade não-COVID-19 foi significativamente maior do que 2017–2019, 5% (IC 95% 1–9%) maior para a população total.”

Esse excesso anômalo é compatível com fatalidades vacinais na população mais vulnerável, que foi vacinada primeiro.

Quantas mortes representam 5% de excesso de mortalidade não-Covid não pode ser calculada a partir de seus dados mensais, mas provavelmente está perto de 200. Se a classificação incorreta de mortes não-Covid como mortes Covid persistiu em agosto de 2021, o excesso de mortes não-Covid deveria ter sido mais alto.

Em outro lugar, Discuti as incertezas e concluí que o número de fatalidades do reforço em agosto de 2021 pode ter sido de 200 a 400, que é uma faixa conservadora.

4. O número de mortes por medo e “mitigação”

Os autores escrevem:

“Entre março de 2020 e outubro de 2021, houve 84,124 mortes em Israel, resultando em um excesso de 8953 mortes em comparação com a média de 2017-2019, ligeiramente superior ao número de mortes atribuídas ao COVID-19 neste período, 8114.”

Primeiro, isso é 12% de excesso de mortalidade em um período de 20 meses, pior do que na Suécia sem confinamento.

Em segundo lugar, esse número “ligeiramente maior” de mortes em excesso do que as mortes por Covid é 10% maior (839/8114). Mas, como sabemos agora, o número de mortes verdadeiras da Covid foi substancialmente menor do que 8,114 mortes atribuídas à Covid.

Um pouco de matemática:

Durante o período do estudo, a mortalidade não-Covid foi menor em cerca de 3% do que a média em 2017–2019 (Tabela 2 no artigo). Covid. Se somarmos 2,200 (atribuídos erroneamente) a 2,200 (a diferença entre o excesso de mortes e as mortes por Covid relatadas), obteremos cerca de 2,200 mortes em excesso que não são contabilizadas pela Covid. Isso é um terço de todas as mortes em excesso em Israel(3,000 / 8,953).

Mas vamos escolher um conjunto conservador de suposições:

Apenas 1,650 mortes devem ser transferidas de 8,114 mortes por Covid relatadas para a rubrica não-Covid. Esse é o número de mortes não causadas pela Covid no inverno de 2020–21 que foram erroneamente atribuídas à Covid, com base no excesso de mortalidade (Seção 1, acima).

Vamos adicionar 150 mortes por Covid que podem ter sido perdidas durante a primeira onda menor e em grande parte inconseqüente.

Com base nessas suposições, 12% de excesso de mortalidade em Israel (8,953 mortes) é dividido entre 9% de excesso de mortalidade por Covid (6,614 mortes) e 3% de excesso de mortalidade não-Covid (2,339 mortes). Causas não relacionadas à Covid representaram 26% do excesso de mortes.

Em suma, entre um quarto e um terço do excesso de mortalidade em Israel durante o período do estudo não era Covid.

O que causou isso?

Um jornalista americano escreveu certa vez que o excesso de mortes não contabilizadas estava relacionado às “circunstâncias da pandemia”. Essas circunstâncias foram criadas por autoridades em Israel e em outros lugares: pânico, propagação do medo, bloqueios, interrupção da vida normal, vacinação forçada - com todas as suas consequências, incluindo a morte. Nada disso aconteceu em uma pandemia anterior. As chances são de que intervenções destrutivas sejam implementadas novamente em uma futura pandemia, em nome da saúde pública.

Em uma seção intitulada “Implicações da política de saúde”, os autores escrevem:

“Descobrimos que em Israel o excesso de mortalidade era semelhante às mortes atribuídas à mortalidade por COVID-19, ao contrário de muitos outros países”.

Essa frase deve ser revisada, substituindo “atribuído” por “atribuído e atribuído erroneamente”. Quanto à semelhança, verifique o que verdadeira semelhança parece (role até a última tabela, coluna mais à direita.)



Publicado sob um Licença Internacional Creative Commons Attribution 4.0
Para reimpressões, defina o link canônico de volta ao original Instituto Brownstone Artigo e Autor.

Autor

  • Eyal Shahar

    Dr. Eyal Shahar é professor emérito de saúde pública em epidemiologia e bioestatística. Sua pesquisa se concentra em epidemiologia e metodologia. Nos últimos anos, o Dr. Shahar também fez contribuições significativas para a metodologia de pesquisa, especialmente no domínio de diagramas causais e vieses.

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